边缘型人格障碍能自愈吗(边缘型人格障碍能康复吗)
- 作者: 澜茜
- 来源: 投稿
- 2023-07-25
大家好,感谢邀请,今天来为大家分享一下边缘型人格障碍能自愈*问题,以及和边缘型人格障碍能康复*一些困惑,大家要是还不太明白的话,也没有关系,因为接下来将为大家分享,希望可以帮助到大家,解决大家的问题,下面就开始吧!
边缘型人格障碍可以治愈吗
我的边缘型人格障碍与任何人一样严重,在2010年达到临界质量。到去年(2017年),我已经摆脱了它。
因此,这不仅是可能的,而且我会断言,wei一阻止一个人从BPD中完全康复的是相互冲突的“专家”声音的噪音,以及任何个人zui终决定依赖的信息。如果您选择zui流行、zui有名、在专业社区中的书籍,或者*zui多的书籍,我保证您所希望的zui好的方法就是控制症状。你永远不会以这种方式实现真正的恢复。
我成功的秘诀是什么?一些准确的教育,然后是多年的专注,分析影响我的疾病的各个方面是如何相互关联的,并且都与同一个令人难以置信的简单核心原因联系在一起。
现在,我将与您分享您的辩证行为治疗师想要通过缓解症状而不是解决问题来分散您注意力的奇妙秘密,这样她就可以继续兑现您的支票并制造您正在取得进步的错觉.就像理发师一样,你知道吗?“这辈子一个月见两次,带*的钱包!”
边缘性人格障碍的治疗方法
整个边缘型人格障碍可以归结为两个基本的、扭曲的核心“信念”或核心确定性,我们在童年早期就采用了它们,因为我们的照顾者巧妙地、一贯地使我们的感受无效。很多读者给我写信说他们无法弄清楚他们扭曲的核心信念是什么,或者询问他们如何确定自己扭曲的核心信念是什么。在其他文章中,我已经详细说明了什么——不仅仅是我扭曲的核心信念——而且对于现在拥有、曾经拥有或将要拥有的每个人来说,这两个基本扭曲的核心信念是什么有边缘性人格障碍。这与您是否立即接受这一点无关,是否意识到您是否携带这些核心信念,或者您是否可以立即看到它们之间的关系。
扭曲的核心信念1:我的感受本质上是无关紧要和可耻的,没有价值。
扭曲的核心信念2(直接从原始信念萌芽):如果我的感觉是无关紧要和可耻的,那么我自己也一定是天生的无关紧要和可耻的,没有价值。(因为你的感觉就是你。它们使你成为你。)
“本然”是指事物的本质。例如,无论你如何打扮一个*,它仍然是便便,而且永远都是便便。仅仅因为你把它放在冰淇淋碗里,然后把勺子塞进去,它仍然是*。它永远不会是冰淇淋。
理解这一点很重要,因为它真正点击,是因为患有边缘性人格障碍的人下意识地相信,毫无疑问,他们天生就没有价值,这是他们的自然状态。
把握这里的细微差别很重要。我不仅仅是说患有BPD的人感觉很糟糕或很糟糕。相反,他们认为自己没有任何内在价值。生活,呼吸,耻辱。
现在,想一想这种信念的含义……
BPD患者每周去教堂3次。他们每个周末都自愿帮助穷人。他们将所有的钱都捐给了慈善事业。他们尊重老人和孩子。他们在工作中努力工作并遵守道德规范。他们遵守法律。他们尽可能多地拜访垂死的祖母,并在他们在那里时打扫她的家。其他人很佩服这个人。在许多情况下,这个人可能身体很漂亮。
一个情绪健康的读者会说这个人有很多事情要做,很多事情会让他们感觉良好。但是你知道BPD人潜意识里的感受吗?刚才描述的一切,简直就是一坨屎上的漂亮敷料。
做善事的*还是*。其他人是否对那个人有这种感觉并不重要。他们自己——BPD患者,只知道这对他们自己是真实的。这是他们的秘密现实,任何外部事物都不会改变这一点。
当你,作为一个患有BPD的人有你的爆发时刻,你一直很好地对待你的家人和朋友,但有一天你会以你以后会后悔的方式对待他们,你明白为什么会发生这种情况吗??它的发生是因为前面提到的两个扭曲的核心信念的自然影响。你对自己的信念所带来的羞耻感和深沉的忧郁会追*。你花了一个星期假装它消失了,这是一种从外部补偿你内心对自己的感觉的白手起家的努力。但只有在暂时的爆发中,你才能在这方面取得成功。你的核心信念从不休假。他们坐在那里,在你的潜意识中溃烂,给你源源不断的羞耻和自我厌恶。
鉴于你完全不知道这些感觉的来源或真实性质,你的头脑会寻找它可以找到的任何目标和外部借口来引导和表达这种挫败感。这些目标通常zui终成为zui接近我们的人,而我们愤怒的“原因”通常zui终成为zui愚蠢、zui愚蠢的小事。难怪那些离我们zui近的人走来走去完全被我们的行为弄糊涂了,踩着蛋壳,总是等着另一只鞋掉下来。
这就像生活在牙痛中,对一个不值得被责骂的*发*。我们的烦躁与那个人无关——这是我们的牙齿,它像疯了一样疼。
做一个*,当你所渴望的只是值得值得时,这是一种永无止境的、无法理解的失望。真累。
回到两个主要的扭曲核心信念
正如我在其他文章中所说,治疗边缘型人格障碍的方法是首先认识到两个主要的扭曲核心信念。其次,它决定了你为什么以及如何形成这两个核心信念。这需要您深入思考您特定的童年关系动态的微妙之处。例如,我可以告诉你,它发生在出生到大约五六岁之间,那时所有人类都建立了他们对世界和自我意识的基本、核心确定性。
如果你不理解形容词核心在这里的重要性,那么核心信念与我们在生命非常非常早的时候处理的信息有关,然后归档。它们不是我们意识到或参考的信念。它们存在于其他一切之下,并帮助塑造我们是谁。随着我们的成熟,我们的表面信念会叠加在这些信念之上。
例如,我两岁的女儿知道墨西哥辣椒很辣。在她生命的前两年的某个时候,她体验过墨西哥辣椒(她的母亲是洪都拉斯人),现在她知道它们天生就很辣。这是她已经归档的信息,并且在她的余生中再也没有理由再次质疑,因为她的经验告诉她确实如此。现在,她内心深处有一个确定性——当她看到墨西哥辣椒时,她不需要去想它是否辣,她就知道了。
同样,患有边缘性人格障碍的人在发展的同一时期建立了他们对自己的感受和内在本质的核心信念。就像墨西哥胡椒一样,这些信息被归档,再也不会受到质疑。它只是一种具体的确定性,它静静地存在于我们几乎每一种行为、感受、思想和存在的根源。
我可以告诉你,你的直接照顾者应对你扭曲的核心信念负责。现在,很多人都很难做到这一点。当我开始谈论亲爱的老妈妈应该受到指责时,他们变得敏感。但称鸭为鸭并不残忍。事实上,称它为其他任何东西都有它自己的词:否认。
三岁时,你没有能力照顾自己的情感。如果你更加努力,你就无法满足自己的情感需求。不,您完全受制于您的直接照顾者。因此,当父母未能妥善满足您的情感需求时,他们要为结果负责。作为一名成年*球员,你现在的责任就是你现在决定做的事情,继续前进。换句话说,他们对原因负责,而您对接下来发生的事情负责。
现在你挠头对自己说:“我父母从来没有告诉过我我一文不值。他们拥抱了我,说他们爱我……”
这可能是真的,但这并不意味着他们也不会一直让你的感受无效。(“这不是生气的理由。如果你坚持下去,我们会给你一些哭泣的东西。停止你的哭泣!你害怕吸尘器做什么?不要荒谬。”)zui终,你的年轻的自己,仍然试图用你能获得的wei一信息来解释你周围的世界,得出了所有合乎逻辑的结论中zui合乎逻辑的一个:我的感受本质上是无关紧要的,它们是一件值得羞耻的事情。
你发展中的头脑自己得出了第二个,理性的结论;如果我的感觉是无关紧要和可耻的,那么从逻辑上讲,我自己也必然是天生的无关紧要和可耻的。因为在两岁时,没有什么比你的感觉更能定义你的自我意识了。
这是恢复的下一个关键步骤。接受我刚才所说的话,然后弄清楚你的护理人员是如何传达这些信息的。了解你父母行为和态度的真实、扭曲的本质是绝对的,毫无疑问是必要的。必须摆脱将他们的做事方式视为“正常”、标准、不可能产生任何负面后果的无知和盲目。如果你确实有边缘性人格障碍,那是你父母的行为和态度不正常,不标准,仅此而已。你要感谢他们对你的情感教育,这是秘密的混乱和功能失调。
请注意,我没有在任何地方评判您的照顾者。我没有说他们不配活,他们是不可救药的,他们是故意的,或者你不能仍然爱他们——尽管,我确实对这些从不努力的人怀有我的私心改变。我只是简单地详细说明了事情的*。
如果你不能学会看待和接受事物的真实面貌,而不是我们希望的样子,那么你将永远无法摆脱边缘型人格障碍。这是恢复需要持续关注的一种方式。看看涉及关系和复杂情绪的事物,然后说:“我选择看到并接受这个现实——准确地说它是什么。那个人是情感*。另一个人是推动者。”
这是痛苦的!由于我们对说我们所爱的人的坏话有强烈的反感,所以我们有时会把说得不好和说实话混为一谈。但是,如果一件事只是某种方式,否认它的真实性,就是选择继续生活在妄想和否认中。我希望为了你的缘故,你会拒绝这种可能性。你已经为此度过了一生,看看它把你带到了哪里。是时候摆脱这种不健康、扭曲、盲目的心态了。
zui后一步,在识别并意识到这两种扭曲的核心信念存在于你的内心之后,然后彻底了解它们是如何到达那里的,是向外追踪它们,看看它们如何与你的所有行为、感受直接相关,以及对待生活的态度。这对你来说将是一个有很多顿悟的时期。
我所说的、感觉的和所做的一切,是如何追溯到这两颗癌变的种子的,它们是在我不知不觉中种下的,这些年来一直在我体内溃烂?
我花了将近七年的时间才全面做到这一点。您可能需要更少的时间,或者更多的时间。这取决于你的具体情况。尽管如此,在这个过程结束时,你会变得清晰,扭曲的核心信念将不再存在。因此,他们的影响力也将不复存在。换句话说,您将不再有边缘性人格障碍。
不,我不是说你的症状会得到控制。我是说他们不会存在。您将消除根本原因。
它是这样运作的:在这个漫长的过程中,这些被扭曲的信念不可否认的存在,以及它们对你生活几乎每一个方面的直接控制和影响将变得非常明显。这些扭曲的核心信念所代表的彻头彻尾的谎言也将变得越来越明显。这确实是一个过程,随着时间的推移,会根除并摧毁边缘人格障碍的每一个症状和影响的根源。
谁喜欢***纵?这就是边缘型人格障碍——这是别人在你身上种下的这两种癌变种子对自己的完全*纵,这完全是错误的,而且你还太年轻太天真,无法保护自己免受伤害。
*纵的本质使其完全依赖于无知或疏忽。一个知道自己***纵以及如何***纵的人可以***纵吗?不。
边缘型人格障碍
边缘型人格障碍是人格异常的一种,边缘型人格障碍在早期的时候不一定能及时发现,这个时候的人很容易冲动,得罪别人,但时间长了,很多人发现没有办法控制自己的不稳定情况,从而检查发现边缘型人格障碍,接下来我们来说下边缘型人格障碍的相关情况吧。
边缘型人格障碍是什么
边缘型人格障碍相对比较少见,那么边缘型人格障碍是什么来的呢?
边缘型人格障碍的存在是有争议的,有人否认这一障碍的存在,认为其不是人格障碍的亚型。在我国,因为《中国精神障碍分类与诊断标准第3版》(CCMD-3)中人格障碍没有这一亚型,所以一段时间内对此疾病的诊断出现困难,在临床上常被误诊为情感障碍、精神*症、神经症等。
在ICD-10、DSM-Ⅳ中认为存在这一诊断所代表的障碍,认为其是一种人际关系、自我意识和情感的不稳定,并有明显的冲动性的普遍模式,可有自伤行为,也可出现一过性的精神病性症状,而这种情况应该是在童年或青春期就开始的,不是成年以后才出现的。
边缘型人格障碍是正常人么
边缘型人格障碍通常不具有危险性,那么边缘型人格障碍是正常人么?
边缘型人格障碍不是正常人。其实“边缘型人格障碍”已经无声无息地潜入大众生活。有调查显示,中国大约有1%~2%的人患有边缘型人格障碍。统计学数据显示,边缘型人格障碍患者中女性居多。但由于男性**性较强,边缘型人格障碍男性患者多被误诊为“*型人格障碍”。比如焦虑时寻衅更壮硕的男子、打架斗殴导致被拘留这种逃避抛弃和自毁行为,常常不被认为是边缘型人格障碍的表现。
害怕孤独、被拒绝和被抛弃是边缘型人格障碍的典型标志。这种不安全感会滋生非理性的反应和妒忌、偏执行为(如检查伴侣的电子邮件),甚至还会导致更极端和*纵性的行为。
边缘型人格障碍诊断
边缘型人格障碍不是自己说是就算的,那么边缘型人格障碍诊断是什么呢?
边缘性人格的人做事比较极端,平时相处中不容易发现异常,通常在处理一些情感方面的事,性格的*会暴露,这是比较模糊的,无法明显作出诊断,这是属于心理疾病,需要经过具体的心理咨询来进行判断,平时注意多沟通交流,避免误会的出现。
由于边缘型人格障碍患者受过身体和情绪层面的*,他们总是要求伴侣满足其童年时代未能得到满足的愿望,这就会导致夫妻关系紧张和相互不信任。他们高度焦虑,担心失去身边亲近的人,但又想把亲近的人赶走。边缘型人格障碍患者既有可能对亲朋好友极度亲近,也有可能极度厌恶。如果是精神功能稍高些的患者,他们会意识到这种混乱的人际关系给自己造成了障碍。
边缘型人格障碍和双相情感障碍
边缘型人格障碍和双相情感障碍容易搞混,那么边缘型人格障碍和双相情感障碍是什么呢?
从临床上来说,边缘型人格障碍和双相情感障碍具有许多共同特征,如情绪不稳定、冲动等,因而诊断时很难将其区分。从遗传学上看,统计发现边缘型人格障碍和双相情感障碍患者同样会有更多抑郁、社交困难和药物滥用的家族史,使人怀疑这两种疾病有相同的基因变异。
此外,早期精神受创、儿童期*待和情感*,以及儿童期丧失父母等环境危险因素也是边缘型人格障碍和双相情感障碍患者共有的。因此边缘型人格障碍和双相情感障碍是否为同一种疾病的不同类型,确实值得进一步研究。
边缘性人格障碍需要怎么治疗
边缘型人格障碍的治疗相对困难,主要方法如下:
1、药物治疗:边缘型人格障碍常合并抑郁、焦虑或冲动等问题,建议使用精神科常用的抗抑郁、抗焦虑、改善冲动的药物进行治疗;
2、心理治疗:边缘型人格障碍真正的治疗为非常专业、特殊的心理治疗方式,称为辩证行为疗法,治疗需要1-2年才能取得较好疗效。心理治疗包括个体的一对一治疗,需要1年时间,以及参加团体的心理治疗。在团体的辩证行为疗法中,心理医生会教患者如何调节情绪、如何进行痛苦耐受、学习人际交往等技能,可以改善患者的症状。
边缘型人格障碍能康复吗
...不是的,问一下你是医生确诊还是自己看了相关的资料认为自己是BPD?
如果不是得到权威性精神病医院的对bpd有资深经验的医生确诊的就不要给自己下贴标签,这个病很可悲,被贴上标签就会跟其一生的,希望你不是.
边缘人格障碍患者是医生也不喜欢的一类人...如果不是,才好
边缘性人格障碍(Borderlinepersonalitydisorder,简称BPD)。
边缘性人格障碍是精神科常见人格障碍,主要以情绪、人际关系、自我形象、行为的不稳定,并且伴随多种冲动行为为特征,是一种复杂又严重的精神障碍。边缘性人格障碍的典型特征有学者描述便是“稳定的不稳定”,往往表现为治疗上的不依从,治疗难度很大。
引言
边缘型人格障碍通常是一种*性的精神状态,无论是对病患本身还是他周围的人。
它的成因可能是不健康的童年经历或者是脑机能障碍,被诊断患有边缘型人格障碍的人被发现他生活在内心世界平静而外外部疯狂的状态下。他们很难调节自己的情绪,并且经常处于一种起伏不定的状态。他们扭曲对自己的印象,常常觉得自己毫无价值、根本不好或者很坏。并且当他们渴望爱时,边缘型人格障碍的病患通常发现他们的愤怒、冲动、起伏不定和频繁波动的情绪将别人推开。
边缘性人格障碍的诊断实体开始进入精神科诊断,是1948年的DSM-I,当时的名称叫做“情绪不稳定型人格障碍”(EmotionallyUnstablepersonalitydisorder),在1968年的DSM-II中取消,因为它与当时的另外一个诊断,循环型人格障碍有很大重叠。1980年DSM-III*,一直到现在的DSM-IV-TR边缘性人格障碍的诊断一直保留,取代了循环型人格障碍。
在zui近十年中,越来越多的认识和研究正帮助提高对边缘型人格障碍的治疗和了解。同时,它仍然处在一个倍受争议的情况下,尤其当女*患远远多于男*患时,质疑了性别偏见。尽管缺乏确切的数据,但是在美国有1~2%的*是边缘型人格障碍病患(BPD)。此项数据来自于一项统计:每33个妇女中有一个是边缘型人格障碍病患,而男性是每100个中有一个此种病患,并且通常是在刚成年阶段。
此类人格障碍患者——主要为女性——在自我形象,心境,行为和人际交往中表现不稳定。病征在成年早期即已显露,但随年龄增长趋于缓和或稳定。患者相信自己由于在童年被剥夺了充分的关爱而感到空虚,愤怒,有权要求抚爱。因此他们无休止地寻求关爱。在精神科和其他各类卫生保健机构中,此类人格障碍zui为多见。当边缘性人格障碍患者感到他人的关心时,他们表现得犹如孤独的弃儿,为抑郁,物质滥用,饮食障碍和过去遭受的*寻求帮助。但当他们害怕失去别人的关心时,其心境会发生戏剧性改变,往往表现出不适当的,强烈的愤怒。与此同时还伴有对世界,对自身以及对他人看法的彻底转变——从黑到白,从恨到爱。反之亦然。他们的观念永无折中之时。当他们感觉被抛弃时(亦即彻底孤独),他们会自我隔离或极度冲动。有时因为对现实观念的贫乏,他们会表现出精神病样思维的短暂片段,例如偏执性想法和幻觉。这些人在人际关系上要比A组患者更加紧张和戏剧化。他们比*性人格障碍患者更多思维过程障碍,而且更多地把攻击性转向自身。他们比戏剧性人格障碍患者更愤怒,更冲动,对身份认识陷入混乱。他们试图唤起保护人强烈的,发自内心的抚爱。但患者病情的反复,虚构的不满以及违反治疗计划,常使保护人——包括医生——对其沮丧失望,视其为拒绝帮助,怨天尤人。常用的应对机制是*,显露,疑病与投射。
相反对于挥之不去的印象,新的证据表明患有边缘型人格障碍的人们过一段时间往往可以好转并且他们过着幸福、平静的生活。
[编辑本段]研究进程
边缘性人格障碍的这个疾患从发现到确定为临床诊断名有一段很长的历史。zui早可以追溯到1801年的Pinel的观察,他发现有些精神病患者仍然保持着理性。1837年,Prichard提出其实人们认为的很多“无理由的疯癫”的人其实是有精神疾患,只不过这种精神疾患主要以情绪、习惯、气质的不同体现出来。他们观察到的很多患者其实就是今天所说的边缘性人格障碍者。1890年,美国人Rossedi一次使用“边缘”这个词来形容介于神经症和精神病之间的一组患者。1907年,Kraepelin描述了边缘状态,并认为这种情况和体质性的病态人格性低劣有关。1909-1919年,Pelman和Clark也分别讨论了边缘心理状态,边缘性神经症和精神病的关系。1921年,Kraepelin提出,边缘类型是一个广阔的但无一定标志的领域,这一状态介于疯癫和正常人的各种离奇表现之间。1928年,Reich强调,性格障碍,尤其是有冲动性格的人,都是边缘患者。1930年,Partridge研究了“体质*态人格低劣”中的社会病态人格(sociopathicpersonality)并提出排除这个诊断。同年,美国人Oberndorf注意到美国很多精神病学家在使用精神分析理论研究治疗边缘精神病的患者,而这种倾向其实是和当时的国际主流不一样的。1938-1957年,精神分析家Stern研究治疗了很多“边缘”患者,并且开始初步描述、总结了边缘人格的症状。1942年,精神分析师Deutsch描述了“好像”人格(as-ifpersonality),其实便是今日所言的边缘人格。1949年,HochandPolatin用“假性神经症性精神*症”来描述一组患者,后Schmideberg把他们命名为“边缘”者。
1954年,Knight结合精神分析自我心理学和客体关系的理论来描述、分析、治疗边缘患者。1955年,Glover也提出,性格障碍是一种边缘状态。这个时期,美国的精神病学家已经走在全世界研究边缘患者的前沿,而且他们主要是接受精神分析的观点来研究这些案例。从50年代末一直到70年代中期,对边缘状态的研究开始大规模展开,积累了很多的案例。精神分析师Kernberg总结了精神分析界的研究结果,提出了“边缘人格结构”(borderlinepersonalityorganization)术语,并且理清了其诊断要点。Gunderson等人把精神分析界的这些描述性案例经验工作进一步整理,变成了可*作的定义。DSM-III的诊断标准基本上就是按照他们的工作框架来进行的。
进入上个世纪80年代后至今,是边缘性人格障碍的研究迅猛发展的时期。有关边缘性人格障碍的流行病学、病因学、诊断学、治疗学等各方面的研究层出不穷,成为国际精神病学界的主流研究课题之一,和精神*症、心境障碍、创伤后应激障碍等研究齐头并进。
[编辑本段]体征和症状
根据zui新版的《DSM-IV-TR》的定义,BPD放在AxisII。边缘性人格疾患的主要征状如下:
1、疯狂努力以避免真实或想像中的被放弃。
2、不稳定且紧张的人际关系模式,特征为变换在过度理想化及否定其价值两极端之间。
3、认同障碍:自体形象(selfimage)或自体感受(senseofself)持续明显不稳定。
4、至少两方面可能导致自我伤害的冲动行为。
5、一再*的行为、姿态、威胁,或自伤行为。
6、由于心情过度易于反应,情感表现不稳定。
7、长期感到空虚。
8、不合宜且强烈的愤怒,或对愤怒难以控制。
边缘型人格障碍的病患更在乎自己给别人的印象、自己和别人的关系以及自己的表现。
边缘性障碍患者经常对自己是谁得感觉很不确定。因此,他们的自我印象或者自我意识经常变换很快。通常他们认为自己是*的或者很坏,并且有时可能觉得他们根本不存在。这种不稳定的自我印象可能导致频繁的更换工作、朋友、目标、价值观和性别意识。
关系经常处于动荡中,边缘型人格障碍的患者通常都有过对他人的爱恨经历,他们可能在某时理想化一个人,然后突然急剧转向愤怒和仇恨,那是超过轻视甚至误解的。这是由于此类病患又难以接受的灰色地带——事情只有黑色和白色两种。举例来说,在边缘型人格障碍病患的眼中,一个人要么是善要么是恶。同一人也可以一天好一天*。
另外,边缘型人格障碍的病患经常从事冲动和冒险行为。这种行为经常伤害到他们,无论是在感情、金钱或是身体方面。比如,他们可能鲁莽驾驶,可能进行不安全的性行为,使用非法药物或去狂热消费或*。边缘型人格障碍的病患为了放松情绪经常有*行为或者进行自我伤害。
型人格障碍的其他体征和症状还包括:
·强烈的情绪起伏频率
·激烈但短暂发作的焦虑或抑郁
·不适当的愤怒,有时升级到肢体冲突
·害怕孤独
[编辑本段]临床表现
边缘性人格障碍者的临床表现主要有以下几方面的症状:
di一,紊乱自我身份认同(Self-identity)。缺乏自我目标和自我价值感,低自尊,对诸如“我是谁?”、“我是怎么样的人?”、“我要到哪里去?”这样的问题缺乏思考和答案。这种自我身份认同的紊乱往往开始与青春期,而边缘性人格障碍患者显然出现了自我身份认同的滞后,长期停留在混乱的阶段,其自我意象不连续一致且互相矛盾。这反映为他们生活中的各种矛盾和冲突。
第二,不稳定的、快速变化的心境。患者往往有强烈的焦虑情绪,很容易愤怒、悲哀、羞耻感、惊慌、恐惧和兴奋感和全能感之间摇摆不定。往往会被长期的、慢性的、弥漫的空虚感和孤独感包围。心境状态有快速多变的特点。特别在遭遇到应激*件时,患者极易出现短暂发作性的紧张焦虑、易激惹、惊恐、绝望和愤怒。但是其情绪往往缺乏抑郁症所特有的持久悲哀、内疚感和感染力,也没有生物学特征性症状如早醒、体重减轻等。
第三,显著的分离焦虑。他们被形容成“手拿脐带走进生活,时刻在找地方接上去”。非常害怕孤独和被人抛弃。对抛弃、分离异常敏感,千方百计地避免分离情景,如乞求甚至*威胁。对孤独非常害怕,缺乏自我安慰能力,往往需要通过各种*性行为和物质如饮酒,*、*等来排遣空虚孤独感。
第四,冲突的亲密关系。他们在亲密关系中会在两个极端间摆动。一方面非常依赖对方,一方面又总是和亲近的人争吵。一会觉得对方天下di一,一会又把对方说的一钱不值。反复的关系破裂,人际关系中冲突不断。和他们相处的人经常会感觉很累,但是又无法抽身而出。
第五,冲动性(impulsivity)。常见的冲动行为有酗酒、大肆挥霍、*、*、药物滥用、贪食、*等。50%~70%的患者有过冲动性的自毁、*行为,8~10%的患者*成功。是一种高*率的疾病。突发性的暴怒、毁物、斗殴、骂人也是常见的冲动行为。
第六,应激性的精神病性症状。在应*况下,容易出现人格解体(depersonalization),牵连观念,如短暂的或情景性的、似乎有现实基础的错觉或幻觉等,一般来说这些症状
比较轻微,历时短暂,精神压力解除后能很快缓解,抗精神病药物也有效。
针对边缘性人格障碍的zui具有权威性的诊断标准是DSM-IV(美国精神障碍诊断和统计手册第四版)。这个诊断标准首先是起源于1967年时,在精神分析师Stern和Knight的工作基础上,Kernberg提出了边缘人格结构(borderlinepersonalityorganization,BPO)的概念。边缘人格结构包括了多种的严重人格障碍,这些人格障碍的共有特点是:1)身份认同弥散(identitydiffusion);2)原始防御机制,如*、理想化、否认、投射、付诸行动和投射认同;3)现实检验能力一般来说是好的,但是很难承受变动和失败。
在这个基础上,1975年,Gunderson&Singer回顾了以往有关边缘人格的临床观察的研究,并提出了几个描述性的标准,包括情绪烦躁,冲动行为,人际关系不佳,精神病样的认知,社会不适应。并发展了一个半结构性的研究工具DIB(theDiagnosticInterviewforBorderlines)。1978年,Gunderson&Kolb等利用DIB对33例边缘人格患者进行统计研究,确定了7条诊断标准。1979年,Spitzer,Kernberg,Grinker等人又进一步进行了大样本的研究,确定了BPD的八条诊断标准,供1980年的DSM-III使用。到了1994年,对DSM-III的诊断标准进行了300多项研究,终于确定了现在的边缘性人格障碍BPD的九条诊断标准。
一种表现为人际关系、自我形象和情感的不稳定,同时有明显冲动性的行为模式,开始于成年早期,出现在各种情境中,至少有下述5项:
·疯狂地努力以避免真正或想象中的被抛弃(不包括第5项中的*或自伤)。
·一种不稳定且紧张的人际关系模式,其特征为在理想化和贬低这两个极端之间变化。
·身份(认同)的紊乱:自我形象或自我意识出现明显的、持续的不稳定。(注:不包括正常的青春期时的不确定性)
·至少在两个对自己有潜在损害的方面有冲动性(例如:花钱、性、物质滥用、鲁莽驾驶、暴食)。(不包括第5项中的*或自伤行为)
·反复的*行为、*姿态或*威胁,或者是自伤行为。
·明显的心境反应引起情感不稳定(例如:严重的发作性的烦躁不安、易激惹,或焦虑,通常持续几个小时且很少超过几天)。
·长期的空虚感
·不恰当的强烈的愤怒,或难以控制愤怒(如:频繁地发脾气,不断地生气,反复地打架)
·短暂的、与应激相关的偏执观念或严重的分离性症状。
原因
相对于其他的心理疾病,边缘型人格障碍的成因很复杂。这个名字的来源是在二十世纪四十和五十年代病患处于神经*症和精神病的边界的理论。但是这种观点并不反映当前的思维。事实上,一些倡导团体有争取改名,比如称之为情绪调节紊乱。
同时,边缘型人格障碍的产生原因仍然在调查中,并且还没有知道阻止的方法。产生的可能原因包括:
·遗传学。一些研究双胞胎和家庭的学者认为人格障碍会遗传。
·环境因素。很多患有边缘型人格障碍的人都有一个同年被*的经历,被忽略或者强行离开照料或者爱护自己的亲人。
·脑部异常。一些研究表明,大脑的某些特定区域控制调节情绪,冲动和侵略。此外,某些大脑化学物质有助于调节情绪,如五羟色胺,功能不一定一样。
zui有可能,结合这些问题导致边缘型人格障碍。
风险因素
童年的人格形式。它的形成既有遗传因素也有环境因素,或者还有你的童年经历。一些人格发展相关因素增加了正在发展的边缘型人格障碍的危险性。
这些措施包括:
·可遗传性。如果一个直系的家庭成员-母亲,父亲或兄弟姐妹-有这种疾病的话,那么你处于更高的风险中。
·童年*。很多患有这种障碍的人都表明在童年时期受到过性或身体*。
·忽视。一些边缘型人格障碍的病患在童年时期严重缺乏关爱,被忽略甚至被遗弃。
何时应该就医
边缘型人格障碍的患者经常感到被误解,觉得孤独、空虚、无望。他们常常充满了自我厌恶和自我憎恨。他们可能完全意识到他们的行为具有*性并且为此很忧伤。冲动可能造成*、违章驾驶甚至触犯法律的问题。你可能会发现你生活的很多地方都受到了影响,包括关系,工作或上学。
如果你注意到你自己的这些事情,请告诉你的医生或者心理咨询师。正确的治疗能够帮助你感到好转并且帮助你生活的更加稳定、更加有意义。
如果你发现在你的家庭成员或者朋友中有这些情况,请告诉他们就医或者找心理咨询师。但是切记你不能强迫任何人去寻求帮助。如果你为此关系忧伤过度,你会发现它有助于帮助治疗自己。
筛查及诊断
诊断人格障碍立足于体征和症状和完全的心理测评。诊断为边缘型人格障碍的人,必须符合精神失常的诊断与统计手册标准中阐述的特征(DSM)。这本手册是由美国精神病学协会出版发行,被心理卫生专业人员用来诊断心理状况和被保险公司用来报销治疗。
精神失常的诊断与统计手册中说明边缘型人格障碍患者有不稳定的关系情况、自我印象和情绪,也有冲动的行为。这些往往产生于刚成年的阶段。
对于诊断为边缘型人格障碍的患者,至少有下列体征和症状的五条必须要具备:
·强烈的害怕被抛弃
·不稳定的关系情况
·自我印象的不稳定
·冲动行为和自我毁灭行为
·*行为或者自我伤害
·情绪起伏大
·长时间的感情空虚
·强烈的愤怒
·时段性的偏执,与现实失去联络
对边缘型人格障碍的诊断通常是面向*的,而不是儿童或者青少年。这是因为边缘型人格障碍出现的体征和症状是和成熟相联系的。
[编辑本段]并发症
边缘型人格障碍会*一个人生活得很多方面。关系、工作、学习、社会活动、自我印象—所有的都会被消极影响。频繁的失业和婚姻的破裂是很平常的。自我伤害,比如割脉或者焚烧,可导致结疤和频繁就医。在边缘型人格障碍的人群中*的比率很高,达到了10%。
另外,边缘型人格障碍的患者可能有其他的心理健康问题,包括:
·抑郁症
·滥用药物
·焦虑症
·饮食失调
·躁郁症
·其他人格障碍
由于他们的冒险、冲动行为,边缘型人格障碍的患者也较容易意外怀孕,感染*,发生机动车事故和打架。他们可能也被卷入*关系,成为施虐者或受虐者。
治疗
边缘型人格障碍的治疗近几年通过针对有这个障碍的病人的专门技术已经得到提高。治疗包括:
·心理治疗。这是对边缘型人格障碍的核心治疗。辩证行为疗法(DBT)是专为治疗障碍疾病的。通常进行个人,集体和电话咨询,辩证行为疗法以教人如何调节自己的情绪,忍受痛苦和改善关系为基础。
·药物治疗。药物不能治边缘型人格障碍,但它们可以帮助解决相关问题,如抑郁,冲动和焦虑。药物可包括抗抑郁药,抗精神病药和抗焦虑药物。
·住院治疗。有时,边缘型人格障碍的人可能需要在精神病的医院或诊所进行更强烈的治疗。住院治疗还可以使他们免于自我伤害。
由于治疗可以加强和长期,当人们找到治疗边缘型人格障碍的有经验的心理健康咨询师时,他们面临着获得成功的zui好机会,。
自我保健
和边缘型人格障碍的人一起生活会很困难。你可能会意识到你的行为和思想也都是自我毁灭或者损坏,感觉无法控制它们。治疗可以帮助你学会处理和管理自我情况的技巧。
帮助你管理你的情况并且对自己感觉良好的其它事情包括:
·严格坚持你的治疗计划
·如期出席治疗会议
·实践健康的方式来减轻痛苦的情绪,而不是进行自我伤害
·不要责怪自己有障碍,但明确你的责任以获得治疗
·知道哪些事物可能会引发愤怒或冲动行为
·不要因为有这种障碍而感到尴尬
·获得相关问题的治疗,例如对滥用药物进行治疗
·教导你了解这种障碍,所以你能明白产生的原因和更好的治疗方法
·和其他有这种障碍的人分享见解和经验
边缘型人格障碍能自愈吗和边缘型人格障碍能康复*问题分享结束啦,以上的文章解决了您的问题吗?欢迎您下次再来哦!